요양등급별 지원금 얼마나 받을까? 2025년 장기요양보험 현실 가이드

장기요양보험이란?

장기요양보험은 고령이나 질병, 장애 등으로 일상생활을 혼자 수행하기 어려운 어르신들에게 요양 서비스를 제공하기 위해 2008년에 도입된 국가 제도입니다.

국민건강보험공단에서 운영하며, 65세 이상 또는 65세 미만이더라도 치매·중풍 등 노인성 질병이 있는 경우 심사를 통해 ‘장기요양등급’을 받으면 다양한 급여를 지원받을 수 있어요.

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2025년 장기요양보험, 뭐가  달라졌을까?

항목	2024년	2025년
보험료율	12.95%	12.95% (동일)
수가 인상	평균 2.6%	3.93% 인상
요양보호사 인력 기준	입소자 2.3명당 1명	2.1명당 1명
재가급여 월 한도	등급별 상이	전반적 인상

이 변화들은 서비스 품질을 높이고, 가정에서 돌봄을 더 쉽게 받을 수 있도록 개선된 방향입니다.

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요양등급은 어떻게 나뉘나요?

장기요양등급은 1등급부터 5등급, 그리고 인지지원등급까지 총 6단계로 나뉘며, 신체·정신 상태에 따라 판단됩니다.

등급	대상자 특징
1등급	거의 모든 일상생활이 타인의 도움이 필요한 경우
2등급	대부분의 일상생활에 도움 필요
3등급	부분적으로 도움 필요
4등급	가사나 외출, 식사 등 일부 도움 필요
5등급	경증 치매환자 중심
인지지원등급	일상생활은 가능하나 치매 진단 보유자

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요양등급별 지원금은 얼마나 될까?

2025년 기준으로 재가급여 월 한도액은 다음과 같이 인상되었습니다.
이 한도 내에서 다양한 요양서비스(방문요양, 방문목욕, 주야간보호 등)를 이용할 수 있어요.

등급	월 한도액
1등급	2,306,400원
2등급	2,083,400원
3등급	1,861,900원
4등급	1,661,000원
5등급	1,385,000원
인지지원등급	655,000원

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지원 서비스 종류는?

  재가급여 (집에서 받는 돌봄 서비스)

• 방문요양, 방문간호, 방문목욕
• 주야간보호센터 이용
• 단기보호(가족 돌봄 휴식용)

  시설급여 (요양시설 입소)

• 요양원, 요양병원 등 입소 후 24시간 돌봄 제공

  특별 서비스

• 복지용구 지원 (보행보조기, 욕창방지 매트리스 등)
• 가족요양비 (가족이 돌보는 경우 소액 지원)
• 이동지원, 환경개선 지원 등

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사례 : 2등급 판정받은 어머니 – 가족 돌봄 부담을 줄이다

박 씨 가족의 어머니(78세)는 고혈압과 뇌졸중 후유증으로 거동이 어렵고, 일상생활 전반에 도움이 필요한 상태였다. 병원 퇴원 후 집에서 돌보던 중, 장기요양 신청을 통해 ‘2등급’ 판정을 받았다.

• 방문 요양 서비스 이용: 주 5회, 하루 2~3시간 요양보호사가 방문하여 식사 보조, 청결 관리, 산책 등 일상 지원.
• 복지용구 대여: 전동침대, 이동보조기 등 필수 복지용구를 본인부담 15%로 대여하여 생활환경 개선.
• 가족 간 병행 돌봄 조정: 가족들이 직장을 그만두지 않고 교대로 요양보호사와 시간 조율하며 병행 돌봄이 가능해짐.

 어머니의 안전한 생활환경 유지와 동시에 가족의 삶의 질과 경제적 부담이 현저히 개선됨

사례 : 3등급 아버지 – 치매 초기 환자의 정서적 안정 도모

김 씨의 아버지(82세)는 경도 치매 진단을 받았으며, 최근 들어 혼잣말과 방향 감각 상실이 두드러지기 시작했다. 신체적 자립은 가능하지만 인지기능 저하로 인해 일상생활에 도움이 필요했다. ‘3등급’ 판정을 받고 본격적인 요양 서비스를 시작했다.

• 주야간 보호센터 이용: 아침에 센터로 이동하여 치매 인지훈련, 미술·음악 활동, 식사 및 휴식을 제공받음.
• 가족 안심 시간 확보: 김씨는 직장인으로, 평일 주간에 아버지를 안심하고 맡길 수 있어 스트레스가 줄어듦.
• 방문 간호 추가 서비스: 센터 이용 외에도 정기적으로 간호사가 방문해 복약관리와 건강 상태 체크.

치매의 빠른 진행을 억제하며 독립적인 생활을 유지할 수 있었고, 가족의 불안감도 상당 부분 해소됨

사례 : 5등급 치매 판정 – 초기 상태의 선제적 대응

이 씨 가족의 할머니(76세)는 비교적 건강했으나 최근 인지기능 저하로 인해 ‘경증 치매’ 진단을 받았고, ‘5등급’ 판정을 받았다. 신체 기능은 정상이지만 향후 치매 진행에 대비할 필요가 있었다.

• 인지지원 등급 서비스 활용: 월 36시간 방문요양 이용, 치매전문 교육을 받은 요양보호사가 정기적으로 방문.
• 예방 중심의 접근: 식사 조절, 약 복용 체크, 인지자극 활동(회상 놀이, 그림 색칠) 등을 중심으로 예방 활동 실시.
• 가족 교육 참여: 보호자 교육 프로그램 참여를 통해 가족들도 치매 대응 방법을 익히고 일관된 돌봄 가능.

 치매의 빠른 진행을 억제하며 독립적인 생활을 유지할 수 있었고, 가족의 불안감도 상당 부분 해소됨.

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어떻게 신청하나요?

1. 국민건강보험공단(1577-1000) 전화 신청
2. 지역 지사 방문 → 신청서 작성
3. 공단 직원이 방문하여 등급 심사
4. 결과 통보 후 장기요양인정서 발급
5. 원하는 서비스 선택 및 이용 시작

꼭 알아두세요!

• 모든 어르신이 무조건 혜택 받는 것은 아닙니다.
  → 등급심사를 통해 인정받아야 하고,
  서비스 이용 시에도 ‘본인부담금’이 존재합니다.
• 기초생활수급자 또는 차상위계층은
  본인부담금 감경 또는 면제 혜택이 있습니다.
• 장기요양보험과 국민건강보험은 별개의 재정 구조입니다.
  건강보험료에 비례해 일정 부분이 장기요양보험으로 자동 납부돼요.

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이런 분들은 꼭 신청해보세요!

✔ 혼자서 식사, 세면, 외출 등이 어려운 부모님
✔ 치매 초기 진단을 받으신 70대 어르신
✔ 장기입원 대신 집에서 돌봄을 받고 싶은 고령자
✔ 요양시설 이용 대신 ‘재가 서비스’로 가족이 함께 돌보고자 하는 가정

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현실적인 복지제도, 꼭 누리세요!

2025년 장기요양보험은 보다 현실적인 지원, 확대된 급여한도,
그리고 재가 돌봄 중심의 혁신적인 변화를 통해
우리 부모님 세대가 ‘내 집에서’ 더 오랫동안 건강하게 살아갈 수 있도록 돕고 있습니다.

꼭 필요한 혜택이지만, 잘 몰라서 놓치는 분들이 여전히 많습니다.
이 글을 통해 여러분도 장기요양보험의 요양등급별 지원금과 혜택을 정확히 이해하고,
꼭 필요한 제도를 현명하게 활용하시길 바랍니다